Проекты

Краткое описание

В Челябинском городском округе ежегодно сотни пожилых людей старше 60 лет, перенесших инсульт, повлекшим частичную или полную парализацию, сталкиваются с транспортным барьером. Пройдя через срочную госпитализацию и курс интенсивной терапии, снимается острый период, после которого частично или полностью парализованного пациента отправляют на амбулаторное (домашнее) долечивание и реабилитацию для полного восстановления всех функций организма. Именно на этом этапе как сам пациент, так и его родственники сталкиваются с проблемой доступности транспорта. Причина — невозможность самостоятельно добраться до мета проживания, а в последствии до места оказания реабилитационной помощи. Отсутствие специализированного транспорта у лечебного учреждения и центров реабилитации, физической возможности пользоваться общественным транспортом или такси — все это приводит к вынужденному прерыванию реабилитации, потере драгоценного времени и, как следствие, к необратимой инвалидности, тяжелому моральному состоянию и колоссальной нагрузке на семьи.
Мы предлагаем простое, но эффективное решение ключевой проблемы — организацию бесплатной службы специализированного транспортного сопровождения. Наша целевая аудитория — это жители Челябинского городского округа в возрасте старше 60 лет, перенесшие инсульт и нуждающиеся в помощи при выписке из стационара и последующего доступа к жизненно важным реабилитационным процедурам.
В рамках проекта будет создана мобильная служба, укомплектованная квалифицированными бригадами в составе 2х водителей-санитаров и оснащенная специализированными автомобилем, предоставленным безвозмездно партнером проекта, для транспортировки целевой группы. Деятельность будет выстроена по четкому алгоритму: после проведения круглых столов с заведующими отделениями ОНМК и ведущими реабилитационными учреждениями, мы начнем принимать заявки. Транспортировка будет осуществляться комплексно — от мед.учреждения до места проживания, в последствии до места получения реабилитационной помощи, с полным сопровождением и помощью на всех этапах (спуск\подъем по этажам в зависимости от физического состояния - мягкие\жесткие носилки).
Мы планируем обеспечить транспортную доступность для не менее чем 100 жителей Челябинского городского округа в возрасте старше 60 лет, перенесших инсульт, повлекший частичную или полную парализацию, организовав для них не менее 200 безопасных и комфортных поездок. Это позволит ликвидировать основной барьер, нарушающий непрерывность восстановительного лечения. Качественным итогом станет возвращение представителя целевой группы к полноценной жизни: восстановление двигательных функций, снижение зависимости от посторонней помощи, повышение морального духа и сокращение нагрузки на их семьи. Для города проект станет работающей моделью, наглядно демонстрирующей, как точечное решение логистической проблемы позволяет резко повысить эффективность всей системы постинсультной помощи для целевой группы.

Цель

1. Обеспечение транспортной доступности и непрерывности курса реабилитации для жителей Челябинска в возрасте старше 60 лет, перенесших инсульт, путем организации поездок к местам проведения медицинских реабилитационных мероприятий

Задачи

1. Сформировать инфраструктуру специализированных перевозок
2. Обеспечить информирование целевой группы и медицинского сообщества о возможности получения транспортных услуг
3. Организовать и обеспечить регулярные безопасные поездки целевой группы к местам жительства и проведения реабилитации
4. Оценить эффективность проекта, его социальное влияние и подготовить предложения по его дальнейшему развитию

Обоснование социальной значимости

Жители Челябинского городского округа в возрасте старше 60 лет, перенесшие инсульт, сталкиваются с транспортным барьером. Ежегодно по официальной статистике в городе регистрируется около 3000 новых случаев острого нарушения мозгового кровообращения, и значительную часть этих пациентов составляют именно пожилые люди, уже вышедшие на пенсию (https://cyberleninka.ru/article/n/insult-statistika-i-dinamika-zabolevaemosti-v-rossii). После прохождения сложнейшего пути — купирования острого периода сотрудниками скорой медицинской помощи (экстренный коридор 2-3 часа), экстренной госпитализации, трехнедельного нахождения в отделении ОНМК (острое нарушение мозгового кровообращения) — их выписывают домой с направлением на дальнейшую реабилитацию. И именно в этот момент начинается самое трудное.
Проблема заключается в отсутствии специализированного транспорта у стационара, которое делает поездку из отделения домой и на реабилитацию практически недоступной (https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/404661517/). В подавляющем большинстве случаев пациент парализован полностью или частично. В городе существую коммерческие службы перевозки маломобильных граждан, но средняя стоимость одной специализированной перевозки в Челябинске составляет от 4000 до 7000 рублей — сумма, совершенно неподъемная для пенсионера (https://disk.yandex.ru/d/1rocIsZlH40Gjg), учитывая, что на пенсии нет постоянного источника дохода или больничного листа. Общественный и личный транспорт для них физически недоступен из-за частичного либо полного паралича. Скорая помощь не занимается плановыми перевозками, а служба социального такси не имеет специализированного транспорта конкретно для лежачих пациентов, а также представители целевой группы на момент выписки из стационара не имеют статуса инвалидности.
Сложившуюся ситуацию усугубляет отсутствие в городе системы бесплатной выездной реабилитации на дому. Выездные реабилитологи не работают с тяжелыми пациентами из-за невозможности транспортировки необходимого реабилитационного оборудования. Каждый пропущенный день реабилитации снижает вероятность полного восстановления. Уже через три месяца вынужденного простоя речь идет о невозможности восстановления (https://rskrf.ru/tips/eksperty-obyasnyayut/reabilitatsiya-posle-insulta-etapy-i-metody-vosstanovleniya/).
На сегодняшний день отдельные элементы решения проблемы существуют, но носят фрагментарный характер. Министерство здравоохранения предоставляют квоты на саму реабилитацию, но не решают вопрос транспортировки пациентов. Таким образом, возникает критический разрыв в помощи именно на этапе перехода из стационара к реабилитационным мероприятиям — самом важном для сохранения результатов первого этапа лечения. Сама реабилитация, которая приводит к полному восстановлению утраченных функций, является самым сложным этапом ввиду отсутствия транспортной доступности.
Уникальность нашего проекта заключается в точечном устранении именно этой ограниченной транспортной доступности реабилитационных услуг. Мы не подменяем собой медицинские и социальные службы, а создаем необходимое логистическое звено, которое обеспечивает непрерывность реабилитационного процесса. Наше решение — это специализированная транспортная служба, работающая между домом благополучателя и медицинским учреждением.
Если эту проблему не решать, мы будем наблюдать нарастание социальных последствий и необратимость последствий. Это не временная парализация, а до конца жизни. Десятки людей трудоспособного возраста будут вынуждены оставить работу, чтобы ухаживать за родителями, которые могли бы восстановиться. Муниципальный бюджет будет нести растущие расходы на выплату пособий по инвалидности и лечение осложнений, которых можно было избежать,дальнейшее социальное обслуживание до конца жизни. Проект «Инсульт — не приговор!» соответствует национальному проекту «Демография» (https://национальныепроекты.рф/projects/demografiya/), в части повышения качества жизни и активного долголетия граждан старшего поколения, а также поддержки людей с ограниченными возможностями здоровья. На региональном уровне он соотносится с задачами государственной программы Челябинской области «Социальная поддержка граждан» (https://docs.yandex.ru/docs/view?url=ya-browser%3A%2F%2F4DT1uXEPRrJRXlUFoewruDUtx0Pfv6E2vxK8rRvuKcg0GJWRw63sdZWRshZESmVgzB2BA6ywMcrS9Ptrn5ZSZysJcbzaooOrIdd81hHzAFFQbVLUPyTGwxR21r-SOirwLU_HNbD294gHUSNq3HnIxA%3D%3D%3Fsign%3DLH5syksu6KWe-VSIsI-wktP5GDYtqSc2ZzY5R2p0XIw%3D&name=Постановление%20Правительства%20Челябинской%20области%20от%2017.12.2020%20г.%20№%20689-П%20(актуальная%20редакция)(1).docx) и реализуемой в её рамках политики по улучшению доступности социальных и медицинских услуг для маломобильных групп населения.

География проекта

Челябинский городской округ

Целевые группы

1. Жители Челябинского городского округа старше 60 лет, перенесшие инсульт, повлекший частичную или полную парализацию