Проекты

Краткое описание

Данный проект направлен на создание в Челябинской области устойчивой системы оказания комплексной и доступной помощи семьям, имеющим в своем составе паллиативных больных, путем экспертно-методической поддержки специалистов региональных учреждений здравоохранения, социальной защиты, социально ориентированных некоммерческих организаций (далее – СОНКО), неправительственных организаций. В процессе реализации проекта планируется: сформировать профессиональное сообщество, состоящее из специалистов региональных учреждений социальной сферы, представителей социально ориентированных некоммерческих организаций, оказывающих поддержку семьям, имеющим в своем составе паллиативных больных; провести образовательные мероприятия и экспертно-методические мероприятия, в том числе вебинары для участников проекта из отдаленных территорий, по широкому кругу вопросов паллиативной помощи, социально-правовой помощи семьям, имеющим в своем составе паллиативных больных; создать информационный интернет-ресурс, где специалистам, работающим с паллиативными больными и их семьями, будет предоставлена возможность проконсультироваться по актуальным вопросам паллиативной помощи, также на информационном ресурсе будет организован форум для родственников паллиативных больных по интересующим вопросам; обучить специалистов и заинтересованных лиц практическим навыкам использования современных реабилитационных средств; создать ресурсный центр для обучения основам ухода за паллиативными больными и оказанию поддержки их семьям; организовать «Горячую линию» по вопросам поддержки граждан с паллиативным прогнозом.
В результате реализации проекта будет проведено около 32 мероприятия по актуальным вопросам паллиативной медицины: симптоматическая терапия, обезболивание, маршрутизация паллиативных пациентов, работа с Регистром паллиативных пациентов, организация паллиативной помощи на дому и др. 190 участников проекта из 7 муниципальных районов Челябинской области получат новые знания в области организации паллиативной помощи, использования современных средств реабилитации паллиативных больных, а также будут обеспечены учебно-методическими материалами. Благодаря повышению уровня компетенций целевой группы проекта значительно увеличится охват жителей Челябинской области получивших своевременную паллиативную помощь.

Цель

1. Повышение качества ухода за паллиативными больными путем формирования сообщества волонтеров, специалистов учреждений социальной сферы
2. повышения их квалификации, снабжения методическим материалом.

Задачи

1. Формирование сообщества по паллиативно-хосписной помощи
2. Проведение обучающих мероприятий по актуальным вопросам паллиативно-хосписной помощи с рассмотрением практических вопросов
3. Разработка информационно-справочных материалов по основам паллиативной помощи для распространения специалистам, участвующих в уходе за паллиативными больными и инвалидами
4. выпуск информационной продукции (методические материалы) и обеспечение их распространение
5. Вовлечение волонтеров в деятельность социально ориентированных общественных организаций оказывающих социальную поддержку семьям, имеющим в своем составе паллиативных больных
6. Организация "Горячей линии" по вопросам паллиативной помощи
7. Организация групповых и индивидуальных консультаций для родственников больных с паллиативным прогнозом

Обоснование социальной значимости

Паллиативная помощь оказывается людям, имеющим прогрессирующие неизлечимые заболевания с высокой вероятностью летального исхода. Потребности России в развитии системы паллиативной помощи огромны: каждый третий житель страны умирает в результате болезни, в течение трех-шести месяцев он нуждается в постороннем уходе.
По данным Всемирной организации здравоохранения, на 400 тыс. населения необходим один хоспис — значит, в России нужно 360 хосписов. Сегодня их около ста. Однако во многих регионах помощь хосписа доступна далеко не всем паллиативным больным: это связано не только с большими расстояниями, но и с тем, что у многих хосписов по разным причинам не действуют выездные службы, а помощь пациентам оказывается только в стационаре (https://www.kommersant.ru/doc/2613729)
Потребность в паллиативной медицине огромна:
В 2007 г. в мире более 7 млн. человек умерло от рака; 2 млн. человек умерло от СПИДа; более 70% онкологических больных или больных СПИДом испытывают сильную боль. В настоящее время тридцать три миллиона человек по всему миру ВИЧ-инфицированы. (https://krasgmu.ru/index.php?page[org]=o_umkd_metod&umkd_id=3119&metod_type=0&metod_class=1&tlids=203463,203464,203465,203466,203467,203468,203469&pdf=0)
По разным оценкам, базовая паллиативная медицина может помочь 100 миллионам человек по всему миру.
Паллиативная помощь в России стала развиваться относительно недавно по сравнению с большинством стран мира. Первые хосписы в РФ появились в начале 1990-х усилиями отдельных энтузиастов, лишь спустя несколько лет они получили государственную и общественную поддержку. Позднее стали появляться хосписные отделения стационаров, но в связи с ограниченным коечным фондом паллиативной помощи инкурабельным больным с прогрессирующими заболеваниями для российской системы здравоохранения представляется весьма актуальным развивать внебольничную паллиативную помощь. Согласно данным Росстата 2018 г, в России в течение года от заболеваний умерли 1 686 456 человек, из них от новообразований – 291 775 человек и от неонкологических заболеваний - 1 394 681 человек. В 2018 году было диагностировано около 625 тыс. новых случаев злокачественных заболеваний, прирост по сравнению с 2017 годом составил 1,2%. Об этом сообщает доклад Московского НИИ им. П. А. Герцена «Состояние онкологической помощи населению России в 2018 году». У 50% больных новообразования диагностируются в запущенных стадиях, когда шансы лечения ограничены или использованы, такие больные нуждаются в соответствующей помощи.
В Челябинске для неизлечимо больных людей открыты современные детское (МБУЗ ГКБ № 9 в 2017 году) и взрослое (МБУЗ ГКБ № 5 в 2018 году) паллиативные отделения. Заключены договора о сотрудничестве МБУЗ ГКБ № 9 в 2017 году и МБУЗ ГКБ № 5 в 2018 году с благотворительным фондом «Пеликан». Налажено прямое взаимодействие Фонда с подопечными семьями.
БФ «Пеликан» с 2014 года ведет деятельность по оказанию комплексной поддержки семьям, имеющих в своем составе паллиативных больных разного возрастного состава. За это время мы пришли к выводу о том, что данная проблема может быть решена только при условии подключения всех ресурсов для семей, имеющей в своем составе паллиативного больного: родственников, сообщества специалистов, оказывающих помощь семьям с паллиативными больными, социально ориентированных некоммерческих организаций и других заинтересованных лиц.
Мы имеем ввидукомплексный подход, который должен включать медицинские, абилитационные, психологические и юридические аспекты работы с семьями неизлечимо больных людей.
В настоящее время возникла острая необходимость как со стороны родственников паллиативных больных, так и среди обслуживающего их персонала в обучении современным технологиям работы с паллиативными больными и их окружением. Профессиональный уход за лежачими больными и людьми старшего возраста оказывается далеко не всем. Во-первых, сейчас нет определенных требований к сиделкам, и в этой сфере может работать любой. Во-вторых, нет четких должностных обязанностей у таких работников. И в-третьих, по умолчанию у сиделок должны быть навыки оказания медпомощи, техники перемещения пациентов и адаптации, но часто они отсутствуют.
В настоящий момент утверждены стандарты младшей медицинской сестры по уходу за больными. Без знаний об особенностях ухода при различных заболеваниях, базовых медицинских знаний сиделка может серьезно навредить больному.
Министерство труда РФ совместно с общественниками подготовило список знаний и навыков, которыми должен обладать специалист по уходу — сиделка. После обсуждения со специалистами документ планируют узаконить в ближайшем будущем, хотя НКО вносить правки в него не могут. Однако, по мнению экспертов, после введения в действие требований рынок услуг должен стать более прозрачным. По крайней мере, желающие ухаживать за тяжелобольными или престарелыми людьми должны оказывать квалифицированную медпомощь, следить за состоянием здоровья и знать этические нормы.
https://www.asi.org.ru/news/2017/04/13/profsta

География проекта

Челябинский, Верхнеуфалейский, Магнитогорский, Троицкий, Миасский городские округа, Каслинский, Еманжелинский муниципальные районы

Целевые группы

1. специалисты социальной сферы, оказывающие поддержку больным с паллиативным диагнозом и их семьям
2. пациенты с паллиативным диагнозом
3. студенты-медики желающие стать волонтерами в паллиативной сфере
4. родственники паллиативных больных