Проекты

Краткое описание

В 2017 году АНО "Такая жизнь" стала инициатором лечения зубов без общего наркоза для детей с особенностями в развитии в городе Челябинске. Приглашенный Московский специалист-стоматолог представила технологию лечения особых детей без использования общего наркоза. Данная технология была внедрена на базе Детской городской поликлиники №1 (Коммуны, 137), а позже в Детской стоматологической поликлинике (Культуры, 57) и Детской городской поликлинике №4 (Краснознаменная, 24). На данный момент в Челябинске есть специалисты, которые оценили эффективность программы лечения особых детей с использованием психолого-педагогической поддержки и адаптации ребенка к приему стоматолога. Положительные отзывы специалистов, опробовавших технологию на практике, и родителей, дети которых получили качественное лечение без наркоза, доказывают эффективность данной технологии.
В данный момент проект нуждается в продолжении и расширении. В рамках реализации данного проекта будет проведена работа со стоматологами Челябинской области для увеличения количества специалистов, способных оказать стоматологическую помощь детям с ментальными особенностями в развитии без применения общего наркоза, а также работа с семьями по подготовке их детей к осмотру и лечению без применения общего наркоза. Будут набраны 2 группы семей по 20 человек каждая, которых специалисты организации будут сопровождать на всем процессе лечения.
Особое внимание в рамках проекта будет уделено профилактической стоматологии. В партнерстве с образовательными дошкольными учреждениями г. Челябинска, которые имеют в том числе коррекционные группы, для детей будут проведены "Уроки зубной феи", в рамках которых дети будут тренироваться в чистке зубов и уходе за полостью рта после каждого приема пищи, а также будут регулярно проходить стоматологические профилактические осмотры. Благодаря данной работе будут приняты превентивные меры, которые позволят в последствии минимизировать лечение зубов, а ограничиваться гигиеническими процедурами (в том числе профессиональной гигиеной полости рата).
Для систематизации и возможности последующего тиражирования данной программы будет разработана автоматизированная база данных (CRM система), которая позволит структурировать процесс прохождения этапов подготовки к приему стоматолога (в т.ч. лечение) для каждого из ее участников, а стоматологам и специалистам-педагогам видеть наглядную картину того, как ребенок готовился к осмотру и приему.
Таким образом, проведенные в рамках данного проекта мероприятия позволят систематизировать работу по оказанию услуг профилактической стоматологии детям с ментальными особенностями в развитии с раннего детства, отработать систему психолого-педагогической подготовки ребенка к лечению без применения общего наркоза, а также увеличить количество благополучателей данной программы.

Цель

1. Способствовать распространению технологии лечения зубов без общего наркоза у детей с особенностями в развитии

Задачи

1. Провести обучение родителей и оказать психолого-педагогическое сопровождение лечения зубов у 40 людей с психическими расстройствами и расстройствами поведения (включая расстройства аутистического спектра), генетическими заболеваниями
2. Провести обучение не менее 15 стоматологов, работающих в детских муниципальных поликлиниках Челябинской области
3. Внедрить программу профилактической стоматологии в муниципальные бюджетные учреждения детские сады г. Челябинска (№448, №473, 480) в количестве не менее 700 детей

Обоснование социальной значимости

По статистике в Челябинске проживает более 3500 детей, состоящих на учете с болезнями нервной системы. В связи с имеющимися у данной категории детей особенностями, лечение и профилактика заболеваний полости рта вызывает в данных случаях множество проблем и препятствий у врачей-стоматологов. Большинство врачей отказываются проводить процедуры, поскольку дети в силу своих особенностей не могут спокойно сидеть в кресле, не способны на протяжении длительного времени сидеть с открытым ртом и т.д. И в данной ситуации у родителей остается единственный выход – лечение заболеваний полости рта под общим наркозом.
Лечение под общим наркозом имеет свои риски. Поскольку наркоз – это искусственно вызванное состояние торможения центральной нервной системы, то при введении в это состояние ребенка с особенностями в развитии велика вероятность «отката», то есть прогресс, достигнутый за несколько недель, а может и месяцев может быть утерян после одной такой процедуры. Важно, что мы не хотим говорить о пользе или вреде наркоза для ребенка, но, очевидно, что если можно избежать применения общего наркоза и провести лечение под местной анестезией - то этот вариант является более предпочтительным для семьи, воспитывающей особого ребенка. Если наркоз назначается по медицинским показаниям, то он, безусловно, необходим. Проведенный нами опрос в социальных сетях подтвердил, что более предпочтительным вариантом для родителей является проведение лечения без общего наркоза. (https://vk.com/tak174?w=poll-167480518_391640280). На момент подачи заявки участие в опросе приняли более 130 человек. 94% высказались о необходимости лечения без применения общего наркоза.
Ключевым аспектом является то, что при лечении под наркозом ребенок не учится ни чистить зубы, ни следить за чистотой полости рта, ни регулярно посещать профилактические осмотры, открывать рот, держать его открытым, пока врач проводит манипуляции и так далее. И таким образом после проведенного под наркозом лечения через 2-3 года ребенок снова имеет множественные "больные" зубы и нуждается в очередном наркозе. Таким образом, лечение под наркозом оказывается неэффективным и с финансовой точки зрения, поскольку обходится в несколько раз дороже, чем подготовка ребенка к приему и психолого-педагогическое сопровождения в процессе лечения. (Стоимость общего наркоза для стоматологического лечения в Челябинской области составляет примерно 50 000 рублей).
Также большое количество детей с особенностями развития имеют врожденные патологии, например, порок сердца (данная патология распространена у детей с синдромом Дауна). Ко 2-3 году своей жизни они проходят через операцию на сердце, поэтому подвергать организм малыша дополнительной нагрузке, которой является общий наркоз, крайне нежелательно.
Лечение под общим наркозом стало распространено среди детей с ментальными особенностями в развитии, поскольку врачи не обладают необходимыми знаниями и навыками, а родители не могут самостоятельно подготовить ребенка к приему, поскольку не обладают знаниями о практиках с доказанной эффективностью. Получается ситуация при которой вылечить спящего ребенка проще и удобнее, чем бодрствующего и активного. Выходом является работа по уже отработанной технологии лечения зубов без наркоза у детей с особенностями в развитии, которая при правильном применении эффективна в 93% случаев.
В 2017 году нашей организацией был приглашен специалист из Московской клиники, которая практикует лечение зубов у детей с особенностями в развитии без общего наркоза уже на протяжении 6 лет. Используемая методика позволяет подготовить ребенка к предстоящему лечению и сделать его пребывание в клинике максимально комфортным. Данная технология была продемонстрирована Челябинским врачам на стоматологическом мастер-классе и доказала свою эффективность на практике. При правильном подходе и профессиональном сопровождении семьи специалистами АНО «Такая жизнь», дети, которым раньше лечили зубы исключительно под общим наркозом, смогли пройти лечение кариесов и пульпитов, а некоторые и удаление – под местной анестезией.
Данный проект нуждается в продолжении и тиражировании, поскольку число желающих поучаствовать в программе и вылечить зубы своему особому ребенку выросло в разы. Родители по достоинству оценили данную программу. Ежедневно поступают запросы от родителей со всей области, а также соседних регионов. Благодаря расширению применения данной технологии в последствии сотни детей смогут получить качественное лечения без риска для своего дальнейшего развития. В рамках проекта также будут сняты видеоуроки по подготовке ребенка к стоматологическому осмотру и лечению, что позволит увеличить охват благополучателей программы.

География проекта

Челябинская область

Целевые группы

1. Семьи, воспитывающие детей с ментальными особенностями в развитии
2. люди с психическими расстройствами и расстройствами поведения (включая расстройства аутистического спектра), генетическими заболеваниями
3. Дети, в возрасте от 2 до 7 лет, посещающие детские сады №448, №480, №473 на территории г. Челябинска
4. Стоматологи, работающие в детских муниципальных поликлиниках Челябинской области