Проекты

Краткое описание

Проект направлен на оказание неотложной, хирургической, терапевтической стоматологической помощи с учетом хронического пародонтита, протезирование съемными протезами для бездомных людей и людей, оказавшихся в трудной жизненной ситуации возраста от 18 до 90 лет и проживающие в г. Челябинск, профильными врачами стоматологами имеющие действующие сертификаты на оказание стоматологических услуг в лицензированном стоматологическом кабинете при клинике "Другая медицина" в г. Челябинск, протезирование в клинике "Скиф".

Алгоритм реализации проекта:
1. Информирование участников целевой группы о реализации проекта и запись их на прием к конкретному специалисту;
2. Оказание стоматологической помощи:
— Первичный осмотр и составление плана лечения в стоматологическом кабинете в клинике "Другая медицина" и на выездных мероприятиях в мобильном медицинском модуле "Ракета" у мест ночлега бездомных людей или в пунктах временного размещения. Прием проводят врачи стоматологи: терапевты, хирурги, пародонтологи, квалифицированные специалисты в области лечения заболеваний зубов и десен, имеющие опыт работы с особенностями целевой аудитории проекта. К проведению стоматологических приемов привлекаются студенты медицинских учебных учреждений.
— Диагностика и дополнительные методы исследования (анализы крови, рентген, УЗИ и т.д.) на базе клиники "Скиф" и в лаборатории Инвитро по договору о сотрудничестве.
— Лечение кариеса, пульпита и установка пломб.
— Лечение воспалений пародонта и удаление зубного камня.
— Лечение стоматита и различных заболеваний слизистой ротовой полости.
— Хирургические процедуры, обработка швов.
— Профилактика. Включает в себя советы врача по ежедневной гигиене при ношении зубных протезов.
3. Протезирование съемными протезами в стоматологии "Скиф";
4. Обеспечение участников проекта необходимыми индивидуальными наборами по уходу за ротовой полостью: зубная паста, зубная щетка, антисептические растворы и ополаскиватели для полости рта, фиксирующие крема для ухода за зубными протезами и др.

Планируется проведение 120 приемов, на которых будет осуществлено 1 800 стоматологических осмотров для не менее 600 участников проекта, по 3 стоматологических осмотра (первичный, повторный, контрольный). На 48 выездных мероприятиях стоматологи проведут консультации бездомным людям в местах их ночлега. Не менее 20 подопечным будут установлены съемные зубные протезы, после проведения активного этапа лечения хронического пародонтита и перевода на поддерживающую терапию.

В результате реализации проекта 600 пациентам будет проведена плановая санация ротовой полости: лечение кариеса, пульпита, пародонтита и 20 пациентам установлены съемные зубные протезы. Это частично улучшит качество жизни данной категории граждан и даст возможность продолжить социализацию в обществе.

Уникальность проекта в отсутствие аналогов подобной медицинской практики для отмеченных целевых групп, инициируемой и реализуемой некоммерческим сектором экономики на территории Уральского региона.

Цель

1. Оказание неотложной, хирургической и терапевтической стоматологической помощи бездомным людям и людям, оказавшихся в трудной жизненной ситуации возраста от 18 до 90 лет, проживающих на территории г. Челябинска с целью улучшения физиологического состояния здоровья, профилактики здорового образа жизни, а также предупреждения возникновения тяжелых осложнений, несущих угрозу здоровью и жизни человека.

Задачи

1. Повысить осведомленность жителей города Челябинска и сотрудников профильных НКО о реализации проекта, анализ реализации проекта и сбор статистических данных для оценки качественных показателей
2. Обеспечить стоматологическое лечение целевой группе
3. Сформировать навыки ухода у целевых групп по личной гигиене ротовой полости и обеспечить их средствами гигиены

Обоснование социальной значимости

Бездомные люди г. Челябинска - это люди, утратившие свои документы, не имеют постоянно места жительства, ночлега, проживающие в условиях улицы или в реабилитационных центрах. Общее количество бездомных людей в возрасте от 18 до 90 лет, проживающих в г. Челябинск точно подтвердить невозможно, даже через государственные структуры. Самостоятельная перепись профильными НКО города Челябинска, оказывающие социальные услуги, насчитывает в Челябинске более 1500 человек без дома. Бездомному человеку отказывают в оказании плановой стоматологической помощи по причине отсутствия документов, полиса ОМС, помощь могут получить лишь за счет регионального бюджета в условиях стационара челюстно-лицевой хирургии в Областной больнице г. Челябинска в экстренном порядке и не более 3-х суток. Восстановление утраченных документов, права собственности на утраченное жилье, регистрацию по месту жительства организуют профильные НКО, но и это занимает огромное количества времени.

Люди, оказавшиеся в трудной жизненной ситуации - это люди, находящиеся ниже границы бедности, вынужденные переселенцы из новых регионов России, Курской и Белгородской областей. Данная целевая группа имеет право получить талон на бесплатное стоматологическое лечение по системе ОМС, но талонов в стоматологических поликлиниках критически не хватает и нет финансовой возможности получить платные услуги. По сути это люди, лишенные полноценного планового получения стоматологической помощи.
Статистика людей, ниже границы бедности в Челябинской области составляет 10 % (339,7 тыс. чел.), в городе Челябинск - 10%. с учетом вынужденных переселенцев из новых регионов России, Курской и Белгородской областей. Территориальный орган Государственной статистики по Челябинской области https://74.rosstat.gov.ru/standard_living (Приложение №1 в п. 8.1).

В анализе медицинской картотеки по обращаемости в стоматологический кабинет «Другой медицины» за последний год проанализировано 571 бездомный человек - 380 (66.55%) мужчины и 191 (33,45%) женщины. Средний возраст составил 47.18 лет. 20 пациентов из них нуждаются в протезировании. Возрастной диапазон варьируется от 18 до 86 лет. Медиальный возраст - 46 лет, это люди трудоспособного возраста, которые могут участвовать в экономической деятельности.
Анализ мест проживания показал, что большая часть бездомных проживает в реабилитационных центрах – 238 человек (41,68%), на улице проживало 220 пациентов (38,52%), проживающих временно в домах – 111 (19,44%) человек, а на территории СНТ – 2 человека (0,35%). При том, что в течение года наблюдается переток основных мест проживания в реабилитационные центры. Это говорит о повышение осведомленности целевой аудитории о работе стоматологического кабинета на базе «Другой медицины», а также указывать на уменьшение количества людей, проживающих на улице.
Людей, оказавшихся в трудной жизненной ситуации и обратившихся за стоматологической помощью в течении последнего года – 612 человек. Из которых 293 (47.88%) были мужчины и 319 (52,12%) женщины. Средний возраст пациентов составил 41.13 лет. Возрастной диапазон варьируется от 18 до 79 лет. Медианный возраст – 42.00.

Основная причина обращений указанных целевых групп проекта - это экстренная и неотложная стоматологическая помощь. В статистике профильных заболеваний (п. 8.1 приложение №2) частым диагнозом является хронический пародонтит, который приводит к сильному дискомфорту при приеме пищи, болезненности и кровоточивости дёсен, выпадению зубов и ухудшению качества жизни. Лечение пародонтита занимает не менее 1,5 лет с учетом подготовки пациентов к протезированию к съемным протезам, необходимые для частичного восстановления качества жизни (видео с 15:15 мин https://clck.ru/3D4jc7 радио КП).

Благодаря уже реализованным проектам закуплено необходимое оборудование, получена лицензия на оказание стоматологических услуг. Врачами-стоматологами и волонтерами создан алгоритм приема бездомных людей и нуждающихся с учетом логистики осуществления приема с максимальностью оказания помощи за один прием: удаление полностью разрушенных зубов и корней, лечение кариеса и пульпита, обучения профилактики по уходу за полостью рта, назначение и выдачи необходимой лекарственной терапии.

Уже опубликована первая научная статья о ранее реализованных социальных стоматологических проектов нашим стоматологом волонтером Козловым М.Е. «Организационные подходы к обеспечению потребности в стоматологической помощи лиц без определенного места жительства» в журнале ВАК «Институт стоматологии» №2 2024. (eLIBRARY ID: 68366236 EDN: GIJZYU) https://instom.spb.ru/catalog/article/19706/ Фото журнала и статьи отмечена в п 8.1 Приложение №3. В 2026 году будут озвучены этапы реализации данного проекта на научных конференциях, что послужит отправной точкой для формирования новой модели оказания помощи бездомным людям в других регионах страны.

Таким образом, данный проект является актуальным и социально значимым, решая острые задачи по доступности оказания стоматологической помощи.

География проекта

Город Челябинск

Целевые группы

1. Бездомные люди возраста от 18 до 90 лет, проживающие в г. Челябинск нуждающихся в стоматологическом лечении
2. Люди, оказавшиеся в трудной жизненной ситуации возраста от 18 до 90 лет, проживающие в г. Челябинск нуждающихся в стоматологическом лечении