Проекты

Краткое описание

С октября 2017 г.в АНО СП "МИГ" начал работать проект "Патронажная служба Патронаж.Чел" по
оказанию помощи на дому тяжелобольным,пожилым людям и инвалидам. Организаторы проекта
лично столкнулись с необходимостью оказания паллиативной помощи ,потеряв близких.
Участники проекта уже помогли более чем 850- стам своих подопечных, а также их близким. Не
всегда тяжело больной или умирающий человек хочет провести последние дни жизни в
медицинском учреждении, не всегда у него или его родных есть возможность обеспечить должный
медицинский уход дома или оплатить услуги патронажных сестер, покупку необходимых лекарств
и медицинского оборудования. Наш проект направлен на оказание комплексной паллиативной
помощи на дому малообеспеченным гражданам г.Челябинска. Проект будет реализовываться
совместно с кабинетом паллиативной помощи на дому ГКБ №8 в Тракторозаводском районе
г.Челябинска выездными бригадами.
В состав будут входить: врач по паллиативному уходу,медицинская сестра,патронажная сиделка,массажист,
психолог,юрист,социальны работник. Будут привлечены волонтеры,организовано их обучение
основам паллиативного ухода ,а также обучение работающих сиделок патронажной службы,
родственников подопечных.Реализация проекта позволит уменьшить нашим пациентам и их
родным бремя выпавших на их долю страданий и улучшить качество жизни больного за счет
средств медицинской, социальной, материальной, психологической и духовной помощи, а также
создать больному в месте его нахождения максимально здоровую и комфортную обстановку. В
ряде случаев близкие люди и родственники пациента испытывают более сильные страдания, чем
сам больной. Именно поэтому будет оказана помощь не только больному, но и всей его семье. Мы
считаем такой подход еще и экономически оправданным, имеющим преемственность патронажных
служб с медицинскими, позволяющий не менять больному обстановку и социальное окружение, а
его родным – не бросать работу, не тратить время и силы на поиск лекарств, сиделок, медсестер.
Проект включает в себя две основные составляющие: помощь тем кому поддержка нужна уже
сегодня, а также популяризация темы и расширение паллиативной медицины и паллиативного
ухода. Ведь основной проблемой «паллиатива» в нашей стране, является именно
неосведомленность с общими понятиями, что такое паллиатив, как он работает и что это за
направление в медицине. Любой больной пациент, независимо от возраста и его родные смогут
обратиться за помощью по телефонной "горячей линии". Подопечные проекта требуют 24 часовой
поддержки, в этом случае важна каждая деталь: своевременная реакция на проблему, выявление
изменений в состоянии пациента, психологическая и медикаментозная помощь

Цель

1. Улучшение качества жизни онкологических больных и больных с тяжелыми самотическими заболеваниями за счет повышения уровня доступности комплексной паллиативной помощи на дому на безвозмездной основе.

Задачи

1. 1.Сформировать реестр паллиативных больных
2. 2.Сформировать медико-социальные выездные бригады для организации круглосуточного медицинского и социально-психологического сопровождения больных.
3. 3.Привлечь к волонтерской деятельности граждан из числа поколения "серебряного возраста", среднего возраста и молодежи.
4. 4.Организовать обучение волонтеров , сиделок,родственников подопечных основам комплексного паллиативного ухода.
5. 5. Разработать и распространить методические материалы о правилах комплексного паллиативного ухода .
6. 6.Привлечь внимание общественности к проекту для повышения качества и доступности паллиативной помощи на дому для одиноких больных людей.

Обоснование социальной значимости

Численность постоянного населения Челябинской области по состоянию на 1 января 2019 года
составила 3475,7 тыс. ,в том числе Челябинск (1202,4 тыс. человек) -это промышленный регион,
где располагаются вредные для здоровья людей промышленные производства. Общая
заболеваемость населения Челябинской области за период 2005 - 2019 годов увеличилась на 22
процента (с 1424 случаев на 1000 человек населения в 2005 году до 1780 случаев в 2019 году).
Структура причин смертности населения в Челябинской области, как и в целом в Российской
Федерации, не меняется многие десятилетия. В 2019 году первые места в структуре причин смерти
занимают заболевания системы кровообращения (45,8 процента), новообразования (18,3 процента)
и внешние причины смертности (8,9 процента).Опираясь на рекомендации Всемирной организации
здравоохранения 2014 года, можно сделать вывод, что из общего числа умерших в 2019 г.-37100
тыс чел., 25066 человек нуждались в оказании паллиативной медицинской помощи. В настоящее
время в Челябинской области для оказания паллиативной помощи развернуто 211
коек в девяти муниципальных образованиях Челябинской области, в том числе 49 паллиативных
онкологических коек. Обеспеченность населения Челябинской области паллиативными койками
для взрослого и детского населения составила 6,3 на 100 тыс. взрослого населения и 3,3 на 100 тыс.
детского населения. Поэтому остро стоит проблема надомного паллиативного ухода за тяжелыми
больными.Паллиативные больные находятся на границе между сферой деятельности органов
здравоохранения и органов социальной защиты и, по сути, остаются без гарантированной
специфической помощи. Впрочем, главная цель помощи на дому паллиативным больным находится не только
в сугубо медицинской плоскости, а даже в большей степени, в плоскости социальной.
Ведь паллиативные больные, нуждаются в домашних условиях не только в обезболивании, но и в комплексном уходе, медико-психологической и духовной поддержке.
Несмотря на злободневность вопроса, до сих пор имеет место несформированность единой системы взглядов на проблему,
которая отображала бы определенное понимание сущности процесса медико-социального обслуживания на дому паллиативных больных.
Вопросы социальной, психологической, духовной поддержки паллиативных больных и членов их семьи остаются без внимания разработчиков нормативных документов этого направления.
На сегодняшний день сформулированы основные проблемы , которые замедляют развитие отечественной системы паллиативной помощи на дому. Среди основных тормозящих факторов, отмечается следующее:
-недостаточная осведомленность и осознанность властных структур относительно масштабов проблемы обслуживания на дому больных, которые нуждаются, но не имеют доступа к специализированной медико-социальной помощи;
-не сформировано понимание важности и социальной значимости этой проблемы среди медицинских и социальных структур;
-отсутствует четкая политика по предоставлению паллиативной помощи за больными на дому.
Такой уход своими силами пытаются оказать родственники, однако часто это не
обеспечивает достойного ухода и качества жизни паллиативных больных. Многие живут и
умирают в неоправданных страданиях, без купирования болевых синдромов, без решения
психологических и духовных запросов.Они чувствуют себя одинокими, потерянными, наедине с
болезнью, что мешает поверить в себя и в возможность исцеления. Одна и первых паллиативных
пациенток нашей организации в 2015 году заболела раком желудка.Опухоль была маленькой, но
неоперабельной. Врачи сказали, ничем не можем помочь. Первая мысль, вспоминает пациентка
"Как я могла так подвести своих близких. Это было как шок!" Уже 5 лет подопечная получает
комплексную паллиативную помощь и живет полноценно. Она старается жить активно,проходить
10 тыс.шагов в день,правильно питаться.Сейчас думает не о том как выжить. " Теперь хочу
увидеть, как мои дети закончат школу,женить их и еще очень ХОЧУ УВИДЕТЬ ВНУКОВ ! " До
1100 обращений в год поступает в патронажную службу от тяжелобольных и их родственников. Из
них -20% обращающихся не имеют возможность оплатить услуги профессиональных сиделок, -10
% от одиноких граждан, -50% от родственников,которые в силу возраста ,состояния здоровья не
могут осуществлять уход. -20% от родственников,которые не умеют осуществлять уход.
Муниципальные комплексные центры социального обслуживания, даже тем, кто находится у них
на бесплатном социально-бытовом обслуживании , услуги сиделок оказывают за плату (2 часа
работы сиделок-150 руб.) Осложнения, вызванные недостатком квалифицированного
паллиативного ухода на дому, является одной из причин смерти. Не обладая знаниями в
организации ухода родственники вынуждены оформлять больных в хосписы,отделения милосердия
геронтологических центров. Реализация данного проекта позволит создать условия для
поддержания подопечных, его родных, для того,чтобы больной не испытывал физических и
душевных страданий, создать дома атмосферу любви и комфорта.

География проекта

г.Челябинск,Тракторозаводский,Центральный районы

Целевые группы

1. Онкобольные
2. Лица с тяжелыми заболеваниями
3. Ветераны
4. Пенсионеры
5. Молодежь и студенты